RESUMO
Abstract INTRODUCTION Corticosteroids and/or thalidomides have been associated with thromboembolism events (TBE) in multibacillary (MB) leprosy. This report aimed to determine genetic and laboratory profiles associated with leprosy and TBE. METHODS Antiphospholipid antibodies (aPL), coagulation-related exams, prothrombin and Leiden's factor V mutations, and ß2-glycoprotein-I (ß2GPI) Val247Leu polymorphism were assessed. RESULTS Six out of seven patients with leprosy were treated with prednisone and/or thalidomide during TBE and presented at least one positive aPL. All patients presented ß2GPI polymorphism, and one showed prothrombin mutation. CONCLUSIONS Corticosteroid or thalidomide adverse effects and aPL and ß2GPI polymorphisms may cause TBE in patients with MB leprosy.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Idoso , Talidomida/administração & dosagem , Síndrome Antifosfolipídica/genética , Síndrome Antifosfolipídica/tratamento farmacológico , Síndrome Antifosfolipídica/sangue , Corticosteroides/administração & dosagem , Hanseníase Multibacilar/imunologia , Polimorfismo Genético , Talidomida/efeitos adversos , Fator V/análise , Imunoglobulina G/sangue , Imunoglobulina M/sangue , Protrombina/análise , Ensaio de Imunoadsorção Enzimática , Anticorpos Antifosfolipídeos/efeitos dos fármacos , Anticorpos Antifosfolipídeos/genética , Anticorpos Antifosfolipídeos/sangue , Corticosteroides/efeitos adversos , beta 2-Glicoproteína I/sangue , Tromboembolia Venosa/tratamento farmacológico , Hanseníase Multibacilar/genética , Hanseníase Multibacilar/tratamento farmacológico , Pessoa de Meia-Idade , MutaçãoRESUMO
Pacientes com Mal de Hansen (MH) podem se apresentar com quadro clínico e laboratorial sugestivo de doenças reumáticas, o que exige um exercício cuidadoso de diagnósticos diferenciais. Descreve-se aqui o caso de uma jovem com MH que se apresentou com lesões cutâneas sugestivas de vasculite, obstrução de vasos fibulares, FAN e anticorpos antifosfolípides positivos sem muitos estigmas da doença cutânea, ilustrando essa dificuldade.
Patients with Hansen's disease (HD) may present themselves with clinical and laboratorial features that resemble rheumatic disorders. This requires a careful exercise of differential diagnosis. We describe here a case of a young woman with HD that presented with vasculitic like lesions, fibular vessels obstruction, ANA and antiphospholipid antibodies without typical signs of cutaneous disease, illustrating this clinical difficulty.